Via de voorkant van de nek worden operaties gedaan voor een nekhernia, voor een vernauwing van de opening waar de nekzenuw doorheen loopt (foramenstenose), voor een beklemd ruggenmerg (kanaalstenose) of voor het opheffen van instabiele wervels.
Wond:
Meestal is de wond een horizontale snede in de huid van ongeveer 5 cm rechts of links van het midden aan de voorkant in de hals. Heel soms is de wond een snede meer schuin verticaal aan de voorkant van de hals. Deze snede wordt gebruikt voor meer uitgebreide operatie. De wond wordt aan de binnenkant dicht gemaakt met oplosbare hechtingen. De huid wordt dichtgemaakt met hechtpleisters. De hechtpleisters laten na de operatie vanzelf langzaam los. Als ze na 14 dagen nog op de huid plakken, dan kunt u ze zelf lostrekken. Vanaf de 2e dag na de operatie mag de wond nat worden en mag u (kort) douchen. Voor een mooi herstel van het litteken kunt u heb beste de huid (als de hechtpleisters er niet meer opzitten) de eerste periode wat vet houden met een crème.
Een milde zwelling van de wond na de operatie is normaal en kan bij activiteit ook nog een beetje wisselen.
Enige heesheid kan in het begin aanwezig zijn. Vaak trekt dit spontaan bij de eerste paar weken na de operatie.
Voeding:
Soms kan er wat misselijkheid optreden na de operatie. Dit kan met de narcose te maken hebben of met pijnmedicatie. Neem bij misselijkheid eerst wat licht verteerbaar eten en breid dit langzaam uit naar uw normale voeding. De eerste paar weken is het normaal om wat last van de keel te hebben. U kunt een gezwollen gevoel in de keel hebben, wat last hebben met slikken en soms ervaren dat het eten bij slikken wat blijft hangen. Neem dan kleine hoeveelheden eten en kauw goed. Deze klachten zullen vanzelf langzaam bijtrekken. De pijnstillers die u na de operatie krijgt kunnen voor obstipatie zorgen. Eet dus vezelrijk en veel fruit om dit wat te voorkomen.
Medicatie:
U krijgt na de operatie pijnstillers. Deze zijn bedoeld voor wondpijn en voor spierpijn die u in uw nek kunt ervaren. De pijnstillers bestaan uit paracetamol 4 maal daags 1000mg voor 14 dagen en etoricoxib (arcoxia) 1 maal daags 60 mg voor 10 dagen. Gebruik deze medicatie op vaste tijden, ook als de pijn even meevalt. Patiënten die bekend zijn met klachten van de bloedvaten van het hart en de hersenen mogen de etoricoxib niet gebruiken. Als laatste krijgt u ook oxycodon smelttabletten 5mg waarvan u er maximaal 6 per dag mag gebruiken. Gebruik de oxycodon tabletten alleen als u ze echt nodig heeft tegen de pijn.
Pijnmedicatie werkt niet meteen. Stel het innemen van pijnmedicatie dus niet te lang uit bij veel pijnklachten. Pijnmedicatie zal ook niet volledig alle pijn wegnemen. Enig oncomfortabel gevoel de eerste periode is normaal.
Pijn / spierkrampen in de achterkant van de nek / tussen de schouderbladen is normaal de eerste periode na de operatie. De tussenwervelschijf wordt tijdens de operatie in hoogte hersteld door het plaatsen van een blokje (cage gemaakt van titanium) tussen de wervels. Dit geeft wat rek op de gewrichten en kapsels van de nekwervels waardoor deze klachten tijdelijk ontstaan.
Als u normaal gesproken bloedverdunners gebruikt, dan zullen deze gestopt zijn voor de operatie. U krijgt van uw neurochirurg te horen op welke dag na de operatie u de bloedverdunners weer mag starten.
Activiteiten:
De eerste 6 weken is het niet verstandig om te sporten of om de nek zwaar te belasten tijdens bijvoorbeeld tillen. Wees dus de eerste periode wat voorzichtig. Verder zijn eigenlijk alle bewegingen van de nek toegestaan en ook alle activiteiten mits dit zonder klachten gaat. U mag in bed in alle houdingen slapen. Lopen is gezond, zeker na een operatie. Door in beweging te blijven neemt de kans op een bloedstolsel (trombose) na de operatie af en de conditie verbetert sneller.
Een nekkraag is niet nodig na de operatie. Alleen in uitzonderlijke gevallen zal uw neurochirurg een nekkraag na de operatie voorschrijven. Dit zal dan al voor de operatie met u besproken worden.
Het is niet verstandig om zelf auto te rijden de eerste 2 weken na de operatie. Hierna kan het wel weer mits u de nek normaal kan bewegen / normaal kan draaien wat belangrijk is voor de veiligheid in het verkeer tijdens het besturen van de auto.
U mag vliegen na de operatie. De poortjes bij de security check op het vliegveld zullen niet reageren op het titanium blokje dat tussen de wervels is geplaatst. Het is wel verstandig om een verslag van uw behandeling mee te nemen. Als u in het buitenland een dokter bezoekt, dan kan deze informatie nodig zijn.
Nacontrole:
U krijgt een afspraak op de polikliniek voor nacontrole ongeveer 6 weken na de operatie. De neurochirurg zal dan met u het resultaat van de operatie bespreken. Soms wordt er nog een controle röntgenfoto van uw nek gemaakt. Er zal met u besproken worden of u alle activiteiten weer volledig mag doen.
Wanneer moet u met ons contact opnemen:
- Koorts boven de 38 graden
- Vochtlekkage uit de wond
- Forse zwelling en roodheid van de wond
- Een forse toename van pijnklachten die met de voorgeschreven pijnstillers niet onder controle is
- Toenemende doofheid of krachtsverlies in armen of benen
- Problemen met plassen
- Zwelling en pijn in een kuit
- Toenemende zwelling in de keel met benauwdheid
- Bij andere vragen waar u zich grote zorgen over maakt